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16岁以下儿童可以使用注射用阿奇霉素吗?阿奇霉素和头孢可以一起使用吗?阿奇霉素影响新冠疫苗接种吗?

1、能出一期白葡奈氏菌片的科普呢?孩子总是反复咳嗽,还吸气,医院检查排除了哮喘,开了这个药,医生说这个药很好,用的很普遍。每次用新药总司习惯性的上你这里来看看你的意见,但是这个药还没出过文章。希望能推出一些这方面的文章。感谢!

答:这个药用于治疗儿童反复咳嗽没有循证医学证据支持,所以我不推荐给儿童使用白葡奈氏菌片。

2、医生给开的阿奇霉素5日口服,但是5日全部按照每kg体重10mg的量。这样服用没问题吧?算是超量么?

答:这取决于病情严重程度。对于中重度的肺炎支原体感染,可以按照大剂量连续服用5天甚至更长时间,单次连续治疗的总疗程不超过10天都不算超量。

3、阿奇霉素分散片4岁宝宝可以吃吗,这和颗粒剂有区别没?

答:理论上说,分散片和颗粒剂只是剂型上的不同,服用前,都需要用水溶解成溶液后再给孩子服用,儿童都可以用。

4、阿奇霉素和头孢有啥区别吗?我记得几年前我家孩子肺炎,支原体衣原体阴性,用了头孢后皮肤有点起皮疹,医生就改用了阿奇霉素。

答:阿奇霉素和头孢分别属于不同种类的抗生素。临床使用中,它们有差异也有共性。

比如治疗肺炎支原体感染引起的肺炎时,只能用阿奇霉素而不能用头孢;而治疗肺炎链球菌引起的肺炎时,既能用头孢也能用阿奇霉素,但通常首选头孢,对头孢过敏的孩子,比如你的孩子,用了头孢起皮疹的,就可以选用阿奇霉素。

对于既有肺炎支原体感染又有肺炎链球菌等细菌感染的混合感染性肺炎,则临床中还可以同时联合使用阿奇霉素和头孢。

5、在北京,孩子4岁半,发烧5天没退烧,医生要求住院,说肺部有感染,输液输了5天阿奇~但是文章写阿奇不推荐16岁以下孩子注射~防不胜防呀~

答:注射用阿奇霉素的说明书中虽然写了不推荐16岁以下孩子注射,但临床实际工作中,根据翟所迪、申昆玲等教授在《国际临床实践杂志》发表的「2021 儿童静脉注射阿奇霉素超说明书用药建议」,对于患有严重肺炎支原体肺炎的儿童,有抗肺炎支原体治疗的指征时,应该首先静脉使用阿奇霉素,然后当临床感染症状改善或稳定时,再过渡到口服治疗,这叫序贯疗法。

6、三岁半宝宝支原体感染入院,同时还感染了鼻病毒,金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌,没有发烧,会有咳嗽但是咳的不算厉害,住院期间连续打了五天的阿奇霉素,出院后医生让吃三停四又用药了两个疗程。这样算过度治疗吗?

答:不算过度治疗。是否需要服用多个疗程取决于疾病的严重程度,对于重症肺炎支原体感染,因为容易复发,所以可以再多巩固治疗两个疗程。

7、请问五岁半的小朋友,今天是阿奇霉素干混悬剂用药第二疗程的第二天,咳嗽症状很轻,几乎没有了。什么时候能打新冠疫苗呢?

答:阿奇霉素本身不影响疫苗接种,能不能打疫苗和疾病状态有关,根据你的描述,孩子的疾病处于稳定期,可以接种新冠疫苗了。

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