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宫颈癌筛查,TCT和HPV到底如何选择以其癌变历程漫长,潜伏时间长 成为常见的妇科恶性肿瘤 但其实,只要选对检查方式 90%以上的宫颈癌可以预防 扼杀在“癌前病变”阶段 宫颈癌筛查以HPV和TCT检查较为常见 这两者又有何区别呢? 今天为大家解密 什么是TCT和HPV检查? TCT:TCT是液基薄层细胞检测的简称,膜式液基薄层细胞学技术(Thinprep cytologic test) 膜式:制片过程中采集细胞的方式;液基:TCT保存细胞标本的方式;薄层:薄层制片效果——细胞大多单层分布。目前已普遍应用于临床。TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上。 HPV:即人乳头瘤病毒(HPV)检测。临床上发现 HPV 是导致宫颈病变和宫颈癌的“元凶”。目前上已发现120余种HPV,大约有35种类型与生殖道感染息息相关。 两者有何区别? 检查重点不一样 ↘TCT是对结果的检查,是检查在致病因素的作用下,宫颈细胞是否发生了异常变化。 ↘而HPV是对病因的检查,检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染。 适应人群不一样 ↘TCT检查的适应人群除了筛查宫颈癌的女性,还有筛查宫颈炎的女性以及疑似宫颈、宫颈管内恶性病变的女性等。 ↘HPV检查的适应人群除了有筛查宫颈癌的女性,还有其他身体异常的女性,比如白带增多、白带异味的女性;生殖道反复感染的女性;子宫颈糜烂的女性;同房出血的女性;私处不规则流血的女性;宫颈癌治疗后复查的女性等。 为什么医生通常建议两者同时做? 因为TCT和HPV检查都存在一定的漏诊率,TCT联合HPV检测才能提高检出率。 TCT作为单一的细胞学检查还不足以评估女性罹患宫颈癌的风险。 HPV作为宫颈癌筛查中细胞学检查的补充手段,可提高筛查的敏感性和总体有效性。 若是二者检查结果异常,则应该进一步做活检,通过病理学检查来明确原因。 什么时候进行HPV和TCT检查? 只要有同房生活的女性均有可能得宫颈癌,医生建议从25岁一直筛查到64岁。 如果条件允许,25岁以后,妇科检查可同时做HPV和TCT检查,前者能查出是否有致病原因,后者能说明细胞是否有变化,即癌前病变。 检查前注意事项 1、宫颈TCT+HPV检查要避开经期,较好是在月经结束3--7天内做; 2、在检查前两天不能有同房生活,以免影响检查结果; 3、在TCT+HPV检查前一天不要冲洗阴道,更不能使用阴道栓剂,阴道内诊要等宫颈TCT +HPV检查做完后再做; 4、如果已患有妇科炎症,要等疾病治愈后再做宫颈TCT+HPV检查,以免检查结果不准确。 |