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她把左臂紧靠着身体，用棉签消了消毒。

接着右手握住针管，猛地扎了下去，一旁的张雨绮被惊出一声尖叫。

这是2019年的一档综艺里，杨天真展示打胰岛素针。

去年，这位范冰冰等明星的王牌经纪人宣布，去做切胃手术。

至于原因，杨天真解释：「我糖尿病已经6年了。」

确诊那年，她才29岁。

糖尿病是一种日益严重的全球流行病，而中国是世界上糖尿病患者人数最多的国家。

更糟糕的是，年轻的糖尿病患者越来越多。

一份发表在《英国医学杂志》的调查结果显示，我国18-29岁人群中糖尿病的患病率已经达到2%，30-39岁是6.3%。

而在1996年，它们分别只有0.56%和1.36%。

以现在的医学水平，尚且无法治愈糖尿病。一旦得病，只能终身吃药或打胰岛素。

随着再生医学的兴起，干细胞在糖尿病的治疗中也备受关注。

2021年7月，中山大学施松涛教授、海军军医大学第一附属医院（长海医院）黄勤教授等研究者，完成的一项乳牙干细胞治疗II型糖尿病的临床研究，发表在《干细胞转化医学》上。

结果显示：

● 乳牙干细胞治疗II型糖尿病，安全有效

● 输注前控制血糖和血脂，能提高疗效

● 残余胰岛β细胞的患者，获益更多

2018年5-8月，上海长海医院收治并入组了24名II型糖尿病患者。

这些患者在6周的治疗期内，接受了3次乳牙干细胞输注。然后，患者在12个月内随访6次，2名患者因故退出。

结果显示，患者的每日胰岛素总量在治疗期内显著降低（↓35.34%）。

随访期间，每日胰岛素总量进一步减少。

与治疗前相比，治疗结束后3、6、9个月的每日胰岛素总量分别下降51.18%、43.39%和39.39%。

此后，这个数字趋于稳定。（下图）

该研究以每日胰岛素总量作为主要疗效评价标准，治疗期末的总有效率为86.36%。

6个月后，当研究结束时，总有效率有所下降（68.18%），并有3名患者先后停止了胰岛素注射，4名患者注射频率降低。（下图）

同时，研究结果还表明，与疗效相关的因素有：

● 血糖水平

糖化血红蛋白（HbA1c）＜8.5%的患者的每日胰岛素总量在治疗后显著降低。

● 胰岛细胞功能

血液中的C肽水平可以反应内生胰岛素的水平，以便了解β细胞的功能。而空腹C肽（FCP）＞1.7ngmL、餐后2小时C肽（P2hCP）＞3ngmL的患者治疗后胰岛功能恢复较好。

● 血脂水平

此外，治疗前血清总胆固醇（TC）＜5mmol/L或甘油三酯（TG）≤1.5mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）＜3.2mmol/L的患者每日胰岛素总量显著降低。（下图）

低血糖、一过性发热、乏力、皮疹是研究期间常见的不良事件。

这项研究的结果表明，对于常规使用胰岛素注射的II型糖尿病患者，乳牙干细胞输注治疗可以改善血糖和血脂水平。

此外，可部分改善胰岛β细胞功能，显著降低每日胰岛素总量，3名患者甚至停止了胰岛素注射。

施松涛

黄勤

时间回到20多年前...

当女儿第一颗乳牙脱落时，施松涛拿着看了很久，一些想法浮上心头。

那时，他正在美国国家卫生研究院进行干细胞研究。

机会只留给有准备的人，在女儿的第二颗乳牙中，施松涛发现了前人从未发现的新的干细胞——脱落乳牙干细胞。

研究表明，乳牙干细胞是一类可以自我更新和多向分化潜能的多能干细胞，在医学领域应用前景广阔。

近年来，乳牙干细胞逐渐成为再生医学的重要种子细胞，越来越多的父母把它储存了起来。

而此次研究也表明，乳牙干细胞在II型糖尿病的治疗中颇有成效，值得科学家进一步开展临床研究。